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郝盼盼 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心血管內(nèi)科

高壓128毫米汞柱低壓90毫米汞柱，通常不算高血壓，但低壓值已處于正常高值范圍，需密切關(guān)注。

高壓128毫米汞柱低壓90毫米汞柱的情況，高壓在正常范圍內(nèi)，但低壓達(dá)到了正常高值的上限。根據(jù)常見的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，在未使用降壓藥物的情況下，非同日三次測(cè)量血壓，收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱才可診斷為高血壓。當(dāng)前的低壓值90毫米汞柱是一個(gè)臨界點(diǎn)。這提示可能存在血壓升高的早期風(fēng)險(xiǎn)，尤其是舒張壓偏高可能反映外周血管阻力增加。這種情況多見于中青年人群，可能與精神緊張、作息不規(guī)律、高鹽飲食、肥胖或缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。雖然尚未達(dá)到疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已屬于需要干預(yù)的范疇，建議從生活方式入手進(jìn)行調(diào)整。

如果低壓持續(xù)在90毫米汞柱或以上，或伴有頭暈、頭痛、心悸等癥狀，則需警惕發(fā)展為高血壓的可能性。部分人群在特定情況下，如測(cè)量前劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用咖啡或濃茶，也可能出現(xiàn)一過性的血壓讀數(shù)偏高。對(duì)于有高血壓家族史、患有腎臟疾病、睡眠呼吸暫停綜合征或長(zhǎng)期服用某些藥物的人群，其血壓更易受到影響，即使單次測(cè)量值在臨界點(diǎn)，也需要更頻繁的監(jiān)測(cè)以評(píng)估趨勢(shì)。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制飲酒和避免熬夜。如果通過生活方式干預(yù)后，低壓值仍持續(xù)在90毫米汞柱及以上，或出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)，判斷是否需要啟動(dòng)藥物治療或進(jìn)一步檢查以排除繼發(fā)性高血壓的可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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