女性產(chǎn)后腰疼可能與骨盆松弛、肌肉勞損、缺鈣、腰椎間盤突出、盆腔炎等因素有關(guān),可通過物理治療、補(bǔ)鈣、藥物治療等方式緩解。
妊娠期體內(nèi)分泌的松弛素會(huì)導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,分娩后若恢復(fù)不良可能引發(fā)腰骶部酸痛。建議產(chǎn)后使用骨盆矯正帶,避免久站久坐,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助骨盆底肌群修復(fù)。
孕期腰椎前凸增加和哺乳姿勢(shì)不當(dāng)易造成腰背肌群慢性損傷。表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛加重,熱敷后可緩解??赏ㄟ^產(chǎn)后康復(fù)鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,哺乳時(shí)使用支撐枕減輕腰部壓力。
哺乳期鈣需求量為每日1000-1200mg,若攝入不足可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性疼痛。常見夜間小腿抽筋伴腰背痛,需增加奶制品、豆制品攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
妊娠期體重增長(zhǎng)和激素變化可能誘發(fā)椎間盤病變,表現(xiàn)為下肢放射痛、活動(dòng)受限。需通過MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊配合牽引治療。
產(chǎn)褥感染可能引發(fā)盆腔粘連,出現(xiàn)下腰部墜痛伴異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊聯(lián)合盆底理療。
產(chǎn)后腰疼日常需注意保持正確姿勢(shì),避免提重物,睡眠選擇硬板床,飲食保證每日500ml牛奶或等量鈣攝入,疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或婦產(chǎn)科。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估盆底肌功能,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。
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