手扭傷后可通過冷敷制動、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式促進恢復(fù)。手扭傷通常由外力牽拉、關(guān)節(jié)超限活動、肌肉協(xié)調(diào)失衡、韌帶松弛或舊傷未愈等因素引起。
急性期48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患處15-20分鐘,每2-3小時重復(fù)一次。低溫能收縮血管減少出血腫脹,同時暫停手部活動避免二次損傷。冷敷時注意觀察皮膚顏色,防止凍傷。
使用彈性繃帶從遠端向近端螺旋式纏繞,壓力均勻適中以不影響血液循環(huán)為度。包扎可限制關(guān)節(jié)異?;顒?,減輕組織滲出,維持韌帶穩(wěn)定位置。每日檢查肢體末端是否出現(xiàn)麻木或發(fā)紺。
將受傷手腕墊高至超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。夜間可用枕頭支撐,日間活動時建議使用三角巾懸吊。持續(xù)抬高能有效緩解腫脹疼痛,加速組織間隙液體的吸收。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛消炎,口服塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,或外貼氟比洛芬貼膏局部給藥。嚴重腫脹者可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。避免自行使用活血類藥物加重出血。
腫脹消退后開始被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到握力球抓握訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)。后期加入腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻和手指對指訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練強度以不引發(fā)明顯疼痛為限,每日3組每組10-15次。
恢復(fù)期間避免提重物及重復(fù)性手部動作,飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進結(jié)締組織修復(fù),如雞蛋、西藍花等。睡眠時保持手腕中立位,可佩戴護腕提供支撐。若72小時后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時就醫(yī)排除骨折可能。定期進行熱敷和輕柔按摩有助于改善局部血液循環(huán)。
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