一到冬天就皮膚癢可能與皮膚干燥、寒冷刺激、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、特應(yīng)性皮炎等因素有關(guān)。可通過(guò)加強(qiáng)保濕、避免刺激、使用抗過(guò)敏藥物、修復(fù)皮膚屏障、治療基礎(chǔ)疾病等方式緩解。
冬季空氣濕度低,皮脂腺分泌減少,導(dǎo)致皮膚水分流失加快。角質(zhì)層含水量下降會(huì)直接誘發(fā)瘙癢感,常見于小腿、手臂等皮脂腺分布較少的部位。建議每日使用含尿素或甘油的保濕霜,洗澡水溫控制在40攝氏度以下,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
冷空氣會(huì)促使皮膚血管收縮,影響局部微循環(huán),同時(shí)低溫會(huì)降低皮膚感覺神經(jīng)的刺激閾值。外出時(shí)需做好防護(hù)措施,穿戴棉質(zhì)手套圍巾,室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%左右。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚苔蘚化,形成惡性循環(huán)。
冬季衣物材質(zhì)如羊毛、化纖可能引發(fā)接觸性過(guò)敏,供暖后塵螨繁殖也會(huì)加重過(guò)敏癥狀。表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)短期外用糠酸莫米松乳膏。
頻繁洗澡、過(guò)度清潔會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu),使神經(jīng)末梢更易受到刺激。建議選擇pH值5.5左右的弱酸性沐浴露,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。合并皸裂時(shí)可使用復(fù)方乳酸乳膏幫助修復(fù)。
慢性炎癥性皮膚病在冬季易復(fù)發(fā),特征為皮膚干燥、紅斑和鱗屑,好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。需長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,配合口服依巴斯汀片控制癥狀。避免穿著緊身衣物摩擦患處。
冬季皮膚瘙癢患者應(yīng)保持室內(nèi)適宜溫濕度,選擇純棉透氣衣物,避免辛辣刺激性飲食。每日使用保濕劑不少于2次,重點(diǎn)涂抹四肢伸側(cè)等易干燥部位。若出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或持續(xù)瘙癢超過(guò)2周,需及時(shí)至皮膚科就診排除銀屑病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。合并明顯抓痕者可臨時(shí)冷敷止癢,切忌用熱水燙洗。
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