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冠心病需做什么檢查

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冠心病患者通常需要做心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負(fù)荷試驗、血液檢查等檢查。冠心病可能與冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、心電圖

心電圖是冠心病最基礎(chǔ)的檢查項目,能夠記錄心臟電活動,幫助判斷是否存在心肌缺血、心律失常等問題。靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn),動態(tài)心電圖則能捕捉陣發(fā)性心絞痛發(fā)作時的異常變化。對于疑似冠心病的患者,心電圖應(yīng)作為首選篩查手段。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過向冠狀動脈注入造影劑,在X光下直接觀察血管狹窄程度和部位。該檢查能準(zhǔn)確評估病變范圍,為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。冠狀動脈造影屬于有創(chuàng)檢查,需在導(dǎo)管室進行,存在少量輻射暴露風(fēng)險。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,可檢測心肌缺血導(dǎo)致的室壁運動異常、心臟擴大等問題。負(fù)荷超聲結(jié)合運動或藥物刺激,能提高對隱匿性心肌缺血的檢出率。該檢查無創(chuàng)無輻射,適用于評估冠心病患者的心功能狀態(tài)和并發(fā)癥。

4、運動負(fù)荷試驗

運動負(fù)荷試驗通過平板或踏車運動誘發(fā)心肌缺血,同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。該檢查能評估冠狀動脈儲備功能,輔助診斷隱匿性冠心病。運動試驗陽性表現(xiàn)為ST段明顯壓低或胸痛發(fā)作,但結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。心肺功能差的患者可采用藥物負(fù)荷替代運動。

5、血液檢查

血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標(biāo)。心肌損傷標(biāo)志物如肌鈣蛋白可鑒別急性心肌梗死,定期監(jiān)測低密度脂蛋白膽固醇有助于評估動脈粥樣硬化風(fēng)險。血液檢查還能發(fā)現(xiàn)糖尿病、貧血等冠心病危險因素,為綜合治療提供參考依據(jù)。

冠心病患者除定期復(fù)查外,需堅持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行5次30分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物,避免擅自停藥。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)胸痛加重或持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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