肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療
早期肩周炎可通過(guò)熱毛巾或紅外線燈局部熱敷緩解疼痛，每日重復(fù)進(jìn)行15-20分鐘能促進(jìn)血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰袋冷敷，每次不超過(guò)10分鐘。配合超短波或超聲波物理治療有助于減輕關(guān)節(jié)粘連。
2、藥物治療
疼痛較重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片緩解僵硬。關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限時(shí)可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)牽拉可逐步改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外旋抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)肩袖肌群力量。鍛煉時(shí)應(yīng)避免引起劇烈疼痛，每日?qǐng)?jiān)持3-5組，每組10-15次為宜。
4、封閉治療
對(duì)于存在明確壓痛點(diǎn)者，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊注射治療。常用藥物包括利多卡因注射液配合曲安奈德注射液，能快速緩解炎癥反應(yīng)。該治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，間隔時(shí)間不少于3個(gè)月。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
病程超過(guò)1年且保守治療無(wú)效者，可能需行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)能直接解除粘連，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器鍛煉可顯著改善功能。術(shù)后康復(fù)期通常需要3-6個(gè)月系統(tǒng)訓(xùn)練。
日常生活中應(yīng)避免提重物及過(guò)度使用患側(cè)手臂，睡眠時(shí)可在腋下墊軟枕保持肩關(guān)節(jié)功能位。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意肩部保暖避免受涼。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)度持續(xù)惡化，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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