肩周炎可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、物理治療
早期肩周炎可采用熱敷或冷敷緩解疼痛，熱敷溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療能有效松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動度。紅外線照射有助于減輕炎癥反應(yīng)，每日治療1次。超短波治療通過高頻電磁場作用，可加速組織修復(fù)。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。局部外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可快速緩解炎癥。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以肩髃、肩髎、肩貞為主穴，配合阿是穴治療。推拿手法包括滾法、按法、揉法等，可松解粘連。拔罐療法能改善局部氣血循環(huán)，每次留罐5-10分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，每日1次。內(nèi)服中藥如桂枝茯苓丸可溫經(jīng)通絡(luò)。
4、功能鍛煉
鐘擺運動身體前傾，患肢自然下垂做畫圈動作。爬墻練習(xí)面對墻壁，手指逐步向上攀爬。毛巾操雙手握毛巾兩端做上舉動作。肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋鍛煉可增加關(guān)節(jié)活動范圍?；営?xùn)練利用滑輪裝置輔助患肢上舉。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效的嚴重病例。麻醉下手法松解在全身麻醉下進行被動活動。開放性手術(shù)松解用于廣泛粘連患者。肩關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于合并嚴重骨關(guān)節(jié)炎者。術(shù)后需早期進行康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。
肩周炎患者應(yīng)注意保持良好姿勢，避免提重物和過度使用患肢，睡眠時可在患肩下墊軟枕。日常可進行溫水浴促進血液循環(huán)，飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)和維生素，適當補充鈣質(zhì)。注意肩部保暖，避免空調(diào)直吹，冬季外出可佩戴護肩。康復(fù)期間應(yīng)循序漸進進行功能鍛煉，避免劇烈運動導(dǎo)致二次損傷。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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