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右足跟痛是怎么回事

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右足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、矯形器具或手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)人群。晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng),每日冰敷15分鐘,穿支撐性鞋墊。醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或建議體外沖擊波治療。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生,多與足底筋膜長(zhǎng)期牽拉有關(guān)。X線(xiàn)可見(jiàn)骨性突起,但疼痛程度與骨刺大小無(wú)關(guān)。急性期需避免硬地行走,使用硅膠足跟墊分散壓力。嚴(yán)重者可注射復(fù)方倍他米松注射液消炎,極少數(shù)需手術(shù)切除。

3、跟腱炎

跟腱炎表現(xiàn)為跟腱止點(diǎn)處腫脹壓痛,常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度者。早期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。醫(yī)生可能推薦使用氟比洛芬巴布膏貼敷,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

4、滑囊炎

跟后滑囊炎多因鞋子摩擦導(dǎo)致,可見(jiàn)跟腱前方紅腫。需更換寬松軟底鞋,急性期口服塞來(lái)昔布膠囊消炎。若形成膿腫可能需要穿刺抽液,并注射醋酸潑尼松龍混懸液。

5、應(yīng)力性骨折

長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致跟骨細(xì)微骨折,疼痛隨活動(dòng)加劇。核磁共振可明確診斷,需嚴(yán)格制動(dòng)6周以上。可服用碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合,嚴(yán)重移位時(shí)需石膏固定。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走;控制體重減輕足部負(fù)荷;運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸小腿三頭??;夜間可使用足踝支具保持筋膜伸展。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或影響行走,建議及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線(xiàn)、超聲等檢查明確病因。注意自行服用止痛藥不得超過(guò)3天,孕婦及消化性潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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