腰椎間盤(pán)4-5突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度，減少椎間盤(pán)壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)，避免久坐久站。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向拉力增大椎間隙，幫助髓核回納。熱敷可緩解肌肉痙攣，每日2次，每次20分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。藥物需配合影像學(xué)檢查結(jié)果使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸可用紅花、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)病例，術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估突出程度和神經(jīng)損傷情況。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做小燕飛動(dòng)作，每周3次，每次10組。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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