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肩周炎該怎么治

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肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關節(jié)鏡手術等方式治療。肩周炎通常由肩關節(jié)勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、熱敷理療

熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘,每日重復進行2-3次。紅外線照射或超短波治療等物理療法也可改善癥狀。熱敷后配合肩部按摩效果更佳,注意避免燙傷皮膚。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴風險。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。

3、功能鍛煉

鐘擺運動:身體前傾,患肢自然下垂做順時針和逆時針畫圈。爬墻練習:面對墻壁手指交替向上攀爬。毛巾拉伸:雙手握毛巾兩端,健側帶動患側做上舉動作。鍛煉應循序漸進,以輕微疼痛為限,每日堅持才能改善關節(jié)活動度。

4、封閉治療

對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進行肩關節(jié)腔注射治療。常用藥物包括利多卡因注射液、復方倍他米松注射液等糖皮質激素。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛,但一年內(nèi)不宜超過3次。注射后需保持局部清潔,避免劇烈活動24小時。

5、關節(jié)鏡手術

對于病程超過1年、保守治療無效的凍結肩患者,可選擇關節(jié)鏡下松解術。手術通過微創(chuàng)切口解除關節(jié)囊粘連,術后配合康復訓練可恢復90%以上活動功能。常見術式包括關節(jié)囊松解術、肩峰成形術等,需住院3-5天。

肩周炎患者應避免提重物和過度使用患肢,睡眠時可在患肩下墊軟枕。注意肩部保暖,空調(diào)環(huán)境下可佩戴護肩。飲食宜補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,適量攝入維生素D有助于骨骼健康。游泳、太極拳等溫和運動能預防復發(fā),但急性期應暫停鍛煉。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動嚴重受限,建議及時至骨科或康復科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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