前置胎盤主要通過超聲檢查確診,診斷標(biāo)準(zhǔn)包括胎盤下緣覆蓋或接近宮頸內(nèi)口,具體分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤三種類型。
超聲檢查是診斷前置胎盤的首選方法,經(jīng)腹部超聲可初步篩查,經(jīng)陰道超聲能更準(zhǔn)確判斷胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系。檢查時(shí)機(jī)通常選擇妊娠18-24周進(jìn)行初步評估,妊娠32周后需復(fù)查確認(rèn)。完全性前置胎盤指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,部分性為胎盤覆蓋部分宮頸內(nèi)口,邊緣性指胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口但未覆蓋。磁共振成像適用于超聲診斷困難或合并胎盤植入等復(fù)雜情況。檢查前需排空膀胱,避免膀胱充盈影響判斷準(zhǔn)確性。
確診前置胎盤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和性生活,注意觀察陰道出血情況。保持均衡飲食,適量增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟等。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置變化,出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)建議采取左側(cè)臥位,避免長時(shí)間站立或負(fù)重活動。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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