老年人飛蚊癥可通過玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、營養(yǎng)補(bǔ)充、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變、眼部炎癥、高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。
適用于玻璃體混濁明顯的患者,通過激光將漂浮物氣化分解。治療前需完善眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
針對(duì)嚴(yán)重影響視力的頑固性飛蚊癥,通過微創(chuàng)手術(shù)清除玻璃體腔混濁物。術(shù)后需要保持俯臥位,可能并發(fā)白內(nèi)障或視網(wǎng)膜脫離,需定期復(fù)查。
可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善玻璃體混濁,氨碘肽滴眼液促進(jìn)代謝,或沃麗汀片調(diào)節(jié)玻璃體透明度。藥物起效較慢,需持續(xù)用藥數(shù)月。
每日補(bǔ)充葉黃素20mg、玉米黃質(zhì)2mg可延緩玻璃體變性,維生素C500mg聯(lián)合維生素E400IU有助于抗氧化。建議多食用藍(lán)莓、菠菜等富含花青素的食物。
避免長時(shí)間用眼,每40分鐘休息5分鐘。外出佩戴防紫外線眼鏡,控制血糖血壓在正常范圍。適度進(jìn)行乒乓球等眼球追蹤運(yùn)動(dòng)可改善玻璃體代謝。
老年飛蚊癥患者應(yīng)建立視力檔案定期檢查,避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜,保持每天7小時(shí)睡眠。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離征兆,須立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行熱敷促進(jìn)眼周血液循環(huán),但禁止自行使用活血類眼藥水。
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