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急性根尖牙周炎怎么治比較好

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急性根尖牙周炎可通過根管治療、藥物治療、切開引流、調(diào)頜治療、拔牙等方式治療。急性根尖牙周炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、不良修復(fù)體、牙髓感染等原因引起。

1、根管治療

根管治療是急性根尖牙周炎的首選方法,通過清除感染的牙髓組織,消毒根管后填充材料封閉根管,消除根尖周炎癥。治療需分次完成,包括開髓、根管預(yù)備、根管消毒和根管充填等步驟。適用于牙髓壞死或根尖周病變明顯的患牙,能有效保留患牙功能。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和緩解疼痛。抗生素需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。疼痛劇烈時可配合使用復(fù)方氯己定含漱液局部消炎,但藥物不能替代根本性治療。

3、切開引流

當(dāng)根尖周形成膿腫時,需在局麻下切開排膿,放置引流條促進(jìn)膿液排出。操作需嚴(yán)格無菌,避免感染擴(kuò)散。術(shù)后需配合抗生素治療,定期換藥至炎癥消退。適用于腫脹明顯伴有波動感的病例,可迅速緩解局部壓力性疼痛。

4、調(diào)頜治療

通過調(diào)整患牙咬合面,減輕咀嚼時的咬合壓力,促進(jìn)根尖周組織修復(fù)。需使用咬合紙確定早接觸點,選擇性磨改過高牙尖。適用于存在咬合創(chuàng)傷的患牙,可避免炎癥期機(jī)械刺激加重?fù)p傷。

5、拔牙

對無法保留的嚴(yán)重破壞患牙,或治療無效的頑固性根尖周炎,可考慮拔除患牙。拔牙后3個月需評估缺牙區(qū)骨愈合情況,擇期進(jìn)行種植或修復(fù)治療。該方式僅作為終極解決方案,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

急性期應(yīng)避免患側(cè)咀嚼,進(jìn)食溫涼軟食,用生理鹽水漱口保持口腔清潔。炎癥控制后需及時處理齲齒等原發(fā)病因,每6個月進(jìn)行口腔檢查,定期潔牙清除菌斑。吸煙者需戒煙,糖尿病患者需控制血糖,這些措施均有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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