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牙周炎和根尖牙周炎

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牙周炎和根尖牙周炎是兩種不同的牙周組織疾病,前者主要影響牙齦和牙槽骨,后者則局限于牙根尖部周圍組織。

一、牙周炎

牙周炎是一種由牙菌斑生物膜引發(fā)的慢性感染性疾病,主要累及牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)。牙菌斑中的細(xì)菌及其產(chǎn)物是始動因素,長期堆積會引發(fā)牙齦的炎癥反應(yīng),即牙齦炎。若炎癥未得到控制,會向深部牙周組織擴散,導(dǎo)致牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。該病早期可能僅表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血,隨著進(jìn)展會出現(xiàn)牙齦萎縮、牙根暴露、牙齒移位甚至脫落。治療通常包括基礎(chǔ)治療,如齦上潔治和齦下刮治以清除菌斑牙石,必要時配合藥物治療如甲硝唑片、米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行局部抗感染,或進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)等。

二、根尖牙周炎

根尖牙周炎是局限于牙根尖周圍組織的炎癥性疾病,通常由牙髓感染發(fā)展而來。當(dāng)牙齒因齲壞、外傷等原因?qū)е卵浪鑹乃阑蚋腥緯r,細(xì)菌及毒素會通過根尖孔擴散到根尖周組織,引發(fā)局部炎癥。急性發(fā)作時可表現(xiàn)為患牙咬合痛、牙齒有浮起感,對應(yīng)根尖區(qū)牙齦可能紅腫、壓痛,甚至形成膿腫。慢性根尖周炎可能癥狀不明顯,但X線片上可見根尖區(qū)骨質(zhì)破壞的陰影。治療核心在于控制感染和消除病灶,主要方法是根管治療,即徹底清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)并進(jìn)行嚴(yán)密封填。在急性期,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片等藥物輔助控制感染。

無論是牙周炎還是根尖牙周炎,日??谇痪S護(hù)都至關(guān)重要。應(yīng)堅持每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙,并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面,每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)的口腔檢查和潔治。飲食上注意減少高糖食物的攝入,避免用患牙咀嚼硬物。一旦出現(xiàn)牙齦出血、腫痛、牙齒松動或咬合不適等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),由口腔科醫(yī)生明確診斷并制定個體化治療方案,避免延誤導(dǎo)致牙齒無法保留的嚴(yán)重后果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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