腰肌勞損患者一般不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動。腰肌勞損多因腰部肌肉長期過度負(fù)荷或急性損傷后未完全恢復(fù)導(dǎo)致,劇烈運(yùn)動可能加重肌肉炎癥或引發(fā)二次損傷。
腰肌勞損急性期應(yīng)絕對避免劇烈運(yùn)動。此時肌肉存在明顯水腫、痙攣或微小撕裂,跑步、跳躍、快速扭轉(zhuǎn)等動作會加劇疼痛,延長恢復(fù)時間。建議選擇臥床休息配合熱敷,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀??祻?fù)期可逐步嘗試低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、慢走,但需控制單次運(yùn)動時間在20-30分鐘,運(yùn)動后出現(xiàn)腰部酸脹持續(xù)超過2小時需立即停止。
部分慢性腰肌勞損患者經(jīng)專業(yè)評估后可能允許適度劇烈運(yùn)動。這類患者通常已完成3-6個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,核心肌群穩(wěn)定性達(dá)標(biāo),且無椎間盤突出等并發(fā)癥。運(yùn)動前需充分熱身20分鐘以上,運(yùn)動中佩戴腰部護(hù)具,運(yùn)動后及時進(jìn)行冰敷和拉伸。但籃球、足球等高對抗性運(yùn)動仍屬禁忌,羽毛球、網(wǎng)球等需頻繁轉(zhuǎn)體的運(yùn)動也應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
腰肌勞損患者運(yùn)動需遵循循序漸進(jìn)原則,從仰臥抬腿、臀橋等靜態(tài)訓(xùn)練開始,逐步過渡到動態(tài)訓(xùn)練。運(yùn)動前后可使用紅外線理療燈照射腰部15分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。日常應(yīng)避免久坐超過1小時,座椅需配備符合腰椎曲線的靠墊。若運(yùn)動后出現(xiàn)下肢麻木或放射性疼痛,可能提示神經(jīng)受壓,須立即就醫(yī)排查腰椎間盤病變。
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