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糖尿病分型的標(biāo)準(zhǔn)有哪些

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糖尿病分型標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)病因?qū)W、臨床表現(xiàn)和病理生理特征，可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。

1型糖尿病

1型糖尿病多由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)缺乏。患者通常起病急驟，多見(jiàn)于兒童或青少年，常伴隨酮癥酸中毒。診斷需檢測(cè)胰島自身抗體如谷氨酸脫羧酶抗體，治療依賴終身胰島素替代，常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。

2型糖尿病

2型糖尿病以胰島素抵抗為主伴相對(duì)胰島素不足，多與肥胖、遺傳相關(guān)。起病隱匿，中老年多見(jiàn)，早期可通過(guò)口服降糖藥控制，如二甲雙胍片、格列美脲片等。診斷需結(jié)合空腹血糖、糖化血紅蛋白及口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)正常。篩查通過(guò)75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)較非妊娠期更嚴(yán)格。治療以醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療為主，必要時(shí)使用胰島素如地特胰島素注射液控制血糖。

特殊類型糖尿病

包括單基因糖尿病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病、線粒體糖尿病等，以及胰腺外分泌疾病、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的糖尿病。需通過(guò)基因檢測(cè)、病史追溯明確病因，治療需針對(duì)原發(fā)病因制定個(gè)體化方案。

其他分型依據(jù)

世界衛(wèi)生組織還根據(jù)血糖異常程度分為糖耐量受損和空腹血糖受損。部分研究提出基于β細(xì)胞功能、胰島素敏感性的分型方法，但尚未納入臨床常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)分型制定個(gè)性化管理方案。飲食上控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，配合適量有氧運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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