腰椎間盤突出一般需要臥床1-3周,具體時間與病情嚴(yán)重程度、個體恢復(fù)能力及治療方式有關(guān)。
腰椎間盤突出急性期通常建議嚴(yán)格臥床1-2周,此時應(yīng)避免坐立和彎腰動作,以硬板床配合仰臥位為主,可減輕椎間盤壓力。若伴隨神經(jīng)根水腫或劇烈疼痛,需延長至2-3周,期間結(jié)合牽引、理療等保守治療。部分患者經(jīng)早期干預(yù)后癥狀緩解較快,1周內(nèi)可逐步恢復(fù)輕度活動。慢性期或輕度突出者可能僅需3-5天短期臥床,后續(xù)通過腰背肌鍛煉強(qiáng)化支撐功能。臥床期間需注意每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。
腰椎間盤突出患者臥床期間應(yīng)保持床墊硬度適中,避免軟床加重脊柱變形,可于膝下墊薄枕緩解腰部壓力;癥狀緩解后需循序漸進(jìn)增加活動量,初期避免提重物及久坐,建議穿戴腰圍保護(hù),日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康,若出現(xiàn)下肢麻木無力需立即復(fù)診評估是否需要調(diào)整治療方案。
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