牙不能咬東西可能與牙周炎、齲齒、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咀嚼疼痛、牙齒敏感、牙齦腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,多因牙菌斑堆積引發(fā)。長期口腔清潔不足會導(dǎo)致牙齦紅腫、牙槽骨吸收,牙齒松動后出現(xiàn)咬合無力。需通過齦下刮治清除菌斑,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常使用含氯己定的漱口水輔助消炎。
齲齒造成牙體硬組織破壞,深齲接近牙髓時會引起冷熱刺激痛和咀嚼痛。未及時充填可能發(fā)展為牙髓炎。治療需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,嚴(yán)重者需根管治療。避免進(jìn)食過硬食物可減少牙齒崩裂風(fēng)險。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時可能導(dǎo)致裂痕加深,表現(xiàn)為定點咬合痛。早期可通過樹脂粘接修復(fù),裂紋達(dá)牙髓時需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙啃咬堅果類食物。
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣會導(dǎo)致張口受限和咬合不適??赡芘c單側(cè)咀嚼、精神緊張有關(guān)??刹捎脽岱缶徑饧∪獐d攣,佩戴咬合板調(diào)整關(guān)節(jié)位置,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
細(xì)菌感染牙髓后產(chǎn)生劇烈疼痛,患牙不敢觸碰。急性期需開髓引流,后期行根管治療清除壞死組織。布洛芬緩釋膠囊可暫時緩解疼痛,但需及時就醫(yī)避免炎癥擴(kuò)散。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,定期洗牙清除牙結(jié)石。避免長期單側(cè)咀嚼和咬硬物,減少碳酸飲料攝入以防牙齒脫礦。出現(xiàn)持續(xù)牙痛或咬合不適時,應(yīng)盡早到口腔科進(jìn)行詳細(xì)檢查,通過X光片或CBCT明確病變程度,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療、牙體修復(fù)或手術(shù)治療方案。治療期間飲食以軟爛食物為主,避免刺激患牙。
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