無(wú)痛胃腸鏡是在靜脈麻醉下進(jìn)行的胃腸鏡檢查技術(shù),通過(guò)鎮(zhèn)靜藥物使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查,可避免傳統(tǒng)胃腸鏡的不適感。
無(wú)痛胃腸鏡采用短效靜脈麻醉藥如丙泊酚,配合心電監(jiān)護(hù)設(shè)備,使患者在5-10分鐘內(nèi)處于可控的鎮(zhèn)靜狀態(tài)。醫(yī)生通過(guò)電子內(nèi)窺鏡觀察食管、胃、十二指腸及結(jié)直腸黏膜,可同步進(jìn)行活檢或息肉切除等操作。麻醉蘇醒后無(wú)記憶殘留,較傳統(tǒng)檢查更具舒適性。
適用于需胃腸鏡檢查但恐懼疼痛者、高齡體弱者、高血壓心臟病患者等特殊人群。對(duì)反復(fù)腹痛、消化道出血、腫瘤篩查等診斷需求尤為適合。但嚴(yán)重呼吸功能障礙、藥物過(guò)敏史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
檢查前需禁食6-8小時(shí),禁水2小時(shí),服用清腸劑清潔腸道。需完善心電圖、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,麻醉師會(huì)評(píng)估心肺功能。長(zhǎng)期服用抗凝藥者需提前停藥,糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。
較傳統(tǒng)胃腸鏡可減少咽喉反射、腸痙攣等不適反應(yīng),提高病灶檢出率。麻醉狀態(tài)下患者體位更配合,有利于精細(xì)操作。檢查時(shí)間縮短至10-20分鐘,減少因痛苦導(dǎo)致的檢查中斷。
術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè),24小時(shí)內(nèi)避免簽署重要文件??赡艹霈F(xiàn)短暫頭暈、惡心等反應(yīng),需家屬陪同離院。極少數(shù)可能發(fā)生呼吸抑制、穿孔等并發(fā)癥,需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡檢查后建議清淡飲食1-2天,避免辛辣刺激食物,可適量飲用溫鹽水緩解咽喉不適。檢查后3天內(nèi)觀察排便情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,控制煙酒攝入,40歲以上人群建議每3-5年定期篩查,有家族史者需縮短復(fù)查間隔。
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