無(wú)痛胃腸鏡一般采用靜脈全身麻醉,常用麻醉藥物有丙泊酚注射液、咪達(dá)唑侖注射液、芬太尼注射液等,需由專業(yè)麻醉醫(yī)師操作。
無(wú)痛胃腸鏡的麻醉過(guò)程分為三個(gè)階段。麻醉前需禁食6-8小時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者心肺功能并簽署知情同意書。麻醉誘導(dǎo)階段通過(guò)靜脈注射丙泊酚等藥物使患者迅速進(jìn)入睡眠狀態(tài),同時(shí)配合心電監(jiān)護(hù)確保安全。檢查過(guò)程中麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整藥物劑量,維持適宜的麻醉深度。檢查結(jié)束后患者需在復(fù)蘇室觀察30-60分鐘,待完全清醒且無(wú)頭暈惡心等不適癥狀方可離開(kāi)。
特殊情況下麻醉方案可能調(diào)整。嚴(yán)重心肺疾病患者需提前進(jìn)行??圃u(píng)估,必要時(shí)選擇局部麻醉或放棄檢查。對(duì)麻醉藥物過(guò)敏者需更換替代藥物或采用非藥物鎮(zhèn)靜方式。孕婦及哺乳期婦女通常不建議接受無(wú)痛胃腸鏡檢查。高齡患者需減少麻醉藥物劑量并加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)護(hù)。
接受無(wú)痛胃腸鏡檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛、高空作業(yè)等需要高度集中注意力的活動(dòng),避免因麻醉藥物殘留效應(yīng)導(dǎo)致意外。檢查當(dāng)天宜進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激及油膩食物。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等異常情況需立即就醫(yī)。建議檢查后保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)麻醉藥物代謝。定期胃腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道病變,40歲以上人群可考慮每3-5年進(jìn)行一次篩查。
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