胃癌的主要癥狀表現(xiàn)有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐以及黑便等。
上腹疼痛是胃癌早期較為常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為上腹部隱痛或鈍痛,進(jìn)食后疼痛可能加重或無(wú)明顯變化。這種疼痛感與普通胃炎或消化不良的疼痛有時(shí)難以區(qū)分,但胃癌引起的疼痛可能缺乏規(guī)律性,且服用常規(guī)胃藥后緩解效果不明顯。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能變得持續(xù)且程度加劇。
食欲減退表現(xiàn)為對(duì)食物缺乏興趣,早飽感明顯,即進(jìn)食少量食物后便感覺(jué)胃部飽脹。這主要是由于腫瘤生長(zhǎng)占據(jù)了胃內(nèi)空間或影響了胃的正常蠕動(dòng)和消化功能。長(zhǎng)期的食欲不振會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,是患者后期出現(xiàn)消瘦和乏力的重要原因之一。
體重下降是在沒(méi)有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量的情況下,出現(xiàn)不明原因的體重減輕。這通常與腫瘤消耗機(jī)體能量、食欲減退導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)攝入不足以及消化吸收功能障礙有關(guān)。進(jìn)行性體重下降是胃癌的一個(gè)警示信號(hào),尤其在短期內(nèi)體重下降明顯時(shí)需高度警惕。
惡心嘔吐多發(fā)生在胃癌中晚期,當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)在胃的出口附近如幽門(mén)部時(shí),容易造成梗阻,導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出受阻,從而引發(fā)嘔吐。嘔吐物可能為隔夜宿食,帶有酸臭味。腫瘤本身或相關(guān)治療也可能刺激胃黏膜,直接引起惡心感。
黑便通常提示有上消化道出血。胃癌腫瘤組織血供豐富,質(zhì)地脆,容易發(fā)生破潰出血。血液在消化道內(nèi)經(jīng)消化液作用后,糞便呈現(xiàn)黑色、柏油樣、黏稠且有特殊腥臭味。出現(xiàn)黑便表明出血量已達(dá)到一定水平,是病情進(jìn)展的一個(gè)表現(xiàn),需要立即就醫(yī)檢查。
若出現(xiàn)上述癥狀,尤其是多種癥狀并存或持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,進(jìn)行胃鏡等檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免食用過(guò)燙、腌制、熏烤及霉變食物,戒煙限酒。保持健康體重,積極治療幽門(mén)螺桿菌感染等癌前病變,對(duì)于有胃癌家族史的人群,建議定期進(jìn)行胃鏡篩查。
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