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輸液過(guò)敏反應(yīng)的癥狀是什么

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輸液過(guò)敏反應(yīng)的癥狀主要有皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降、過(guò)敏性休克等。過(guò)敏反應(yīng)可能由藥物成分、個(gè)體體質(zhì)、輸液速度等因素引起，需立即停止輸液并就醫(yī)處理。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是輸液過(guò)敏反應(yīng)的早期表現(xiàn)，通常伴隨局部或全身皮膚發(fā)紅、灼熱感?？赡芘c藥物中的輔料或主成分刺激免疫系統(tǒng)釋放組胺有關(guān)。輕度瘙癢可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療。

2、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)風(fēng)團(tuán)樣隆起，邊界清晰，伴有劇烈瘙癢。常見(jiàn)于青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素輸液后，與IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)相關(guān)。需立即停用致敏藥物，并肌注苯海拉明注射液或靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液。

3、呼吸困難

呼吸困難多因喉頭水腫或支氣管痙攣導(dǎo)致，患者出現(xiàn)喘息、胸悶、呼吸頻率加快等癥狀?？赡芘c造影劑、生物制劑等誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān)。需緊急給予腎上腺素注射液皮下注射，并配合吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。

4、血壓下降

血壓下降是過(guò)敏反應(yīng)進(jìn)展期的表現(xiàn)，收縮壓可低于90mmHg，伴隨面色蒼白、四肢濕冷。常見(jiàn)于快速輸注血制品或右旋糖酐時(shí)，與大量炎性介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)。需快速補(bǔ)液并靜脈滴注多巴胺注射液維持血壓。

5、過(guò)敏性休克

過(guò)敏性休克為最嚴(yán)重的終末期反應(yīng)，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、脈搏微弱、尿量減少等全身循環(huán)衰竭癥狀。多由蜂毒制劑、疫苗等強(qiáng)致敏原引發(fā)。需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇，持續(xù)靜脈泵注腎上腺素注射液，必要時(shí)行氣管插管。

發(fā)生輸液過(guò)敏反應(yīng)后應(yīng)保持靜脈通路暢通，記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng)及反應(yīng)時(shí)間，后續(xù)就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。日常避免接觸同類(lèi)致敏原，過(guò)敏體質(zhì)者輸液前可要求進(jìn)行皮試。建議家屬學(xué)習(xí)基本急救技能，配備腎上腺素自動(dòng)注射筆以備應(yīng)急使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，輸液過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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