輸液過(guò)敏反應(yīng)可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、喉頭水腫、過(guò)敏性休克等癥狀。過(guò)敏反應(yīng)通常由藥物成分刺激免疫系統(tǒng)引起,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命,需立即停止輸液并就醫(yī)處理。
皮膚瘙癢是輸液過(guò)敏的早期常見(jiàn)表現(xiàn),可能與組胺釋放有關(guān)。患者可能出現(xiàn)局部或全身皮膚發(fā)紅、灼熱感,伴隨抓撓后加重的丘疹或紅斑。輕度瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。過(guò)敏期間避免搔抓皮膚,防止繼發(fā)感染。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,形態(tài)不規(guī)則且邊界清晰,多伴有劇烈瘙癢。這種情況通常與青霉素類、頭孢類等藥物過(guò)敏相關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可肌注鹽酸苯海拉明注射液,或口服氯雷他定片。出現(xiàn)融合成片的巨大蕁麻疹時(shí)提示過(guò)敏反應(yīng)加重,需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
呼吸困難源于支氣管痙攣或氣道黏膜水腫,患者可能出現(xiàn)喘息、胸悶、呼吸頻率加快等癥狀。這種情況常見(jiàn)于碘造影劑或生物制劑過(guò)敏,需立即吸氧并霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液。若伴隨口唇發(fā)紺或三凹征,提示存在嚴(yán)重氣道梗阻。
喉頭水腫屬于急癥,表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難及吸氣性喉鳴,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息。這種情況需立即皮下注射腎上腺素注射液,同時(shí)建立人工氣道。過(guò)敏體質(zhì)患者輸液前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生既往過(guò)敏史,必要時(shí)提前使用醋酸潑尼松龍片預(yù)防。
過(guò)敏性休克是最危險(xiǎn)的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、四肢厥冷等癥狀。這種情況需立即停止輸液,保持平臥位并靜脈推注鹽酸腎上腺素注射液。搶救過(guò)程中需持續(xù)心電監(jiān)護(hù),維持血容量并防止多器官功能衰竭。
輸液過(guò)程中出現(xiàn)皮膚異?;虿贿m時(shí),應(yīng)立即呼叫醫(yī)護(hù)人員。過(guò)敏體質(zhì)患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知藥物過(guò)敏史,輸液后建議觀察20-30分鐘再離開醫(yī)療機(jī)構(gòu)。日常應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏藥物,隨身攜帶抗組胺藥物如西替利嗪滴劑以備應(yīng)急。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)治愈后,需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以明確致敏物質(zhì)。
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
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