手骨折后的康復鍛煉可在拆除外固定后,在醫(yī)生指導下循序漸進進行,主要方式有腕關節(jié)活動度練習、手指屈伸練習、前臂旋轉練習、肌力強化練習、日常生活功能訓練等。
腕關節(jié)活動度練習旨在恢復腕部背伸、掌屈以及尺偏、橈偏的活動范圍。初期可在無痛或微痛范圍內(nèi),緩慢、輕柔地進行腕關節(jié)各個方向的主動活動,避免暴力被動牽拉。例如,將前臂平放于桌面,手部懸空,緩慢進行上下左右的擺動。隨著關節(jié)僵硬逐漸改善,可增加活動幅度和頻率,每次練習10-15分鐘,每天進行多次。此練習有助于預防腕關節(jié)因長期固定導致的纖維粘連和關節(jié)囊攣縮,是恢復手部功能靈活性的基礎。
手指屈伸練習重點針對掌指關節(jié)和指間關節(jié),對于恢復抓握、捏取等精細動作至關重要。練習時,可先將手指緩慢、盡力地握成拳頭,再完全伸直手指,反復進行。若存在單個手指活動受限,可用健側手輔助患指進行輕柔的被動屈伸。進行對掌練習,即用拇指指尖依次觸碰其余四指的指尖,以及分指、并指練習,都有助于恢復手內(nèi)肌的協(xié)調(diào)性和手指的分離運動能力。練習應持之以恒,以不引起骨折部位劇痛為宜。
前臂旋轉練習主要恢復橈尺關節(jié)功能,即手掌向上和向下的旋轉動作。骨折固定期間,前臂旋前、旋后功能易受限。練習時,可取坐位,肘關節(jié)屈曲90度貼于身側,前臂保持中立位,然后緩慢將手掌轉向天花板,再轉向地面。初始階段如旋轉困難,可借助小木棍或雨傘等工具輔助,健側手幫助患側進行被動旋轉。此練習能有效防止前臂旋轉肌群萎縮和關節(jié)僵硬,對手部完成擰毛巾、使用工具等動作必不可少。
肌力強化練習在關節(jié)活動度改善后進行,旨在增強手部及前臂肌肉力量。初期可使用握力器、橡皮泥或軟球進行靜態(tài)的握力訓練,即保持抓握動作數(shù)秒后放松。隨著力量增長,可升級使用彈簧式握力器進行動態(tài)訓練。同時,需進行伸指肌力練習,例如將橡皮筋套在五指外側,用力將手指分開對抗阻力。腕部肌力訓練可通過手持小重量水瓶進行腕關節(jié)的屈伸和尺橈偏動作來完成。力量訓練應遵循循序漸進原則,避免使用過大重量導致二次損傷。
日常生活功能訓練是將康復成果轉化為實際應用能力的關鍵環(huán)節(jié)。當關節(jié)活動度和肌力恢復至一定程度后,應有意識地在日常生活中進行功能性鍛煉。例如,練習用患手進行抓握水杯、使用餐具、寫字、扣紐扣、系鞋帶、擰瓶蓋等動作。也可以參與一些模擬作業(yè)活動,如搭積木、捏橡皮泥、剪紙等。這些訓練能促進手部運動協(xié)調(diào)性、靈敏性和耐力的全面恢復,幫助患者盡早回歸正常生活和工作,是康復鍛煉的最終目標。
手骨折后的康復鍛煉是一個系統(tǒng)且個性化的過程,必須在專業(yè)醫(yī)生或康復治療師的評估與指導下進行,切不可自行盲目鍛煉或過早過度負重。鍛煉應堅持循序漸進、持之以恒的原則,從被動活動過渡到主動活動,從無負重到輕負重。鍛煉期間注意觀察手部有無異常腫脹、疼痛加劇或皮膚顏色改變,一旦出現(xiàn)應立即停止并咨詢醫(yī)生。合理的康復鍛煉輔以均衡的營養(yǎng)攝入,特別是保證充足的鈣質(zhì)和維生素D,有助于骨骼愈合和功能恢復。同時,保持良好的心態(tài),積極配合康復計劃,對于獲得理想的康復結局至關重要。
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
92次瀏覽 2025-07-15
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
145次瀏覽
165次瀏覽
200次瀏覽
62次瀏覽
123次瀏覽