接觸某些化學(xué)物質(zhì)、輻射、藥物或病原體可能使胎兒畸形,主要有甲醛、電離輻射、沙利度胺、風(fēng)疹病毒、弓形蟲等。
長期接觸高濃度甲醛可能干擾胎兒細(xì)胞分化,導(dǎo)致發(fā)育異常。孕婦應(yīng)避免新裝修環(huán)境、劣質(zhì)家具等甲醛釋放源,保持室內(nèi)通風(fēng)。甲醛暴露可能與唇腭裂、神經(jīng)系統(tǒng)缺陷相關(guān)。
X射線、γ射線等電離輻射可直接損傷胎兒DNA,孕早期接觸1-2Gy劑量即可能引發(fā)小頭畸形、智力障礙。醫(yī)療檢查需明確告知妊娠狀態(tài),非必要不進(jìn)行放射檢查。
該藥物曾導(dǎo)致上世紀(jì)50年代海豹肢畸形事件,現(xiàn)仍禁止孕婦使用。部分免疫抑制劑、抗癲癇藥同樣存在致畸風(fēng)險(xiǎn),用藥前需嚴(yán)格評估妊娠安全性。
孕早期感染風(fēng)疹病毒可引發(fā)先天性風(fēng)疹綜合征,表現(xiàn)為先天性白內(nèi)障、耳聾、心臟畸形三聯(lián)征。孕前檢測抗體水平,未免疫者需接種疫苗并避孕3個(gè)月。
接觸貓糞或生肉可能感染弓形蟲,導(dǎo)致胎兒腦積水、視網(wǎng)膜病變。孕婦應(yīng)避免清理貓砂,肉類需徹底加熱,蔬菜水果充分清洗。
孕婦需建立全面的防護(hù)意識(shí),避免接觸已知致畸物,定期產(chǎn)檢篩查胎兒發(fā)育情況。保持均衡飲食補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)異常暴露及時(shí)就醫(yī)評估風(fēng)險(xiǎn)。工作環(huán)境中存在化學(xué)物質(zhì)或輻射者應(yīng)提前調(diào)整崗位,居家環(huán)境注意避免使用含汞溫度計(jì)、殺蟲劑等潛在危險(xiǎn)品。
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