懷孕期間遵醫(yī)囑服用乳果糖通常不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。乳果糖屬于滲透性瀉藥,安全性較高,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)使用。
乳果糖是一種人工合成的雙糖,口服后不被腸道吸收,通過滲透作用增加腸道水分軟化糞便,適用于妊娠期便秘。其分子結(jié)構(gòu)無法通過胎盤屏障,目前尚無明確證據(jù)表明治療劑量下會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成影響。臨床研究顯示,乳果糖在妊娠藥物分級(jí)中屬于B類,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)致畸性,人類用藥觀察中也未報(bào)告相關(guān)畸形案例。但需注意過量使用可能引起腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,間接影響妊娠狀態(tài)。
極少數(shù)情況下,若孕婦存在乳糖酶缺乏癥等特殊代謝疾病,可能因乳果糖分解產(chǎn)物引發(fā)腹脹等不適。合并妊娠期糖尿病的患者需監(jiān)測(cè)血糖變化,因乳果糖分解后可能產(chǎn)生少量單糖。對(duì)于有習(xí)慣性流產(chǎn)史或先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦,劇烈腸蠕動(dòng)理論上可能增加宮縮風(fēng)險(xiǎn),這類人群應(yīng)避免自行用藥。
妊娠期使用乳果糖應(yīng)優(yōu)先通過膳食纖維補(bǔ)充、適量飲水和適度運(yùn)動(dòng)改善便秘,如需用藥必須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免聯(lián)合使用其他緩瀉劑。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知用藥情況,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。哺乳期用藥安全性較高,但建議在醫(yī)師評(píng)估后使用。
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