拔除導(dǎo)尿管后需注意保持會(huì)陰清潔、觀察排尿情況、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、預(yù)防尿路感染、及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
拔尿管后需每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。排尿后應(yīng)從前往后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦和潮濕。
拔管后首次排尿可能出現(xiàn)輕微刺痛或尿頻,通常1-2天內(nèi)緩解。若出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)、血尿或超過8小時(shí)無(wú)排尿,可能提示尿道水腫或損傷,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
拔管后3天內(nèi)應(yīng)避免騎車、深蹲等壓迫會(huì)陰的動(dòng)作,防止尿管留置造成的尿道黏膜充血加重??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
每日飲水1500-2000毫升,通過尿液沖刷尿道。可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物,抑制細(xì)菌黏附。出現(xiàn)尿急尿痛發(fā)熱時(shí)可能需使用左氧氟沙星片等抗生素。
術(shù)后1周需復(fù)查尿常規(guī),評(píng)估感染情況。長(zhǎng)期留置尿管者應(yīng)檢查膀胱功能,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。糖尿病患者或免疫力低下者更需加強(qiáng)隨訪。
拔尿管后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入,限制咖啡因和酒精。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助恢復(fù)排尿控制力,如凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組每組10次。注意記錄每日排尿次數(shù)和尿量變化,2周內(nèi)避免性生活。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或尿液渾濁,應(yīng)立即到泌尿外科就診,避免感染加重導(dǎo)致腎盂腎炎等并發(fā)癥。
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