男性中風(fēng)后一般能運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)恢復(fù)階段和病情嚴(yán)重程度調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。中風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度勞累或不當(dāng)動(dòng)作導(dǎo)致二次傷害。
中風(fēng)急性期后,患者生命體征穩(wěn)定且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估許可,可開(kāi)始低強(qiáng)度康復(fù)運(yùn)動(dòng)。早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,如由治療師協(xié)助進(jìn)行上肢抬舉、下肢屈伸等動(dòng)作,有助于預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著功能恢復(fù),可逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如床邊坐起、平衡訓(xùn)練、扶墻站立等,每次訓(xùn)練時(shí)間控制在10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。此階段運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑,改善肢體血液循環(huán)。
恢復(fù)中后期若未出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥,可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練。推薦選擇步行、固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以心率不超過(guò)最大心率的60%為宜,每周3-5次,每次20-30分鐘。對(duì)于存在偏癱的患者,需重點(diǎn)鍛煉患側(cè)肢體,配合健側(cè)輔助訓(xùn)練,如使用彈力帶進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)或水中步行訓(xùn)練。此類運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肺功能,提高日常生活能力。
中風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格避免高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),如劇烈跑跳、對(duì)抗性球類或需要快速轉(zhuǎn)頭的運(yùn)動(dòng)。合并高血壓者運(yùn)動(dòng)前需監(jiān)測(cè)血壓,血糖異常者應(yīng)隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、胸悶、肢體無(wú)力等癥狀需立即停止并就醫(yī)??祻?fù)過(guò)程中建議定期復(fù)查頭顱CT或核磁共振,評(píng)估腦部血流灌注情況。
除規(guī)律運(yùn)動(dòng)外,中風(fēng)患者需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,增加全谷物和深色蔬菜攝入。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日血壓、血糖數(shù)據(jù),觀察語(yǔ)言或肢體活動(dòng)變化。康復(fù)訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持,結(jié)合言語(yǔ)治療和認(rèn)知訓(xùn)練等綜合干預(yù),定期到神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科隨訪調(diào)整方案。
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