睡覺起來腰酸痛可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長時間保持蜷縮、俯臥等不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,或側(cè)臥位時在兩腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。晨起后可進行貓式伸展等舒緩動作。
過軟或過硬的床墊無法為腰椎提供有效支撐。中等硬度床墊能更好維持脊柱生理曲度。使用超過8年的床墊彈性下降,建議更換為記憶棉或獨立彈簧材質(zhì)床墊。
可能與前一天過度負重、久坐辦公有關(guān),表現(xiàn)為肌肉僵硬和壓痛??捎脽崴鼰岱?5-20分鐘促進血液循環(huán),配合扶他林軟膏外涂。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。
椎間盤壓迫神經(jīng)根可導(dǎo)致晨起時下肢放射痛??赡芘c長期彎腰勞動有關(guān),需通過腰椎MRI確診。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物。
晨僵持續(xù)超過30分鐘且活動后減輕需警惕,可能伴隨夜間翻身困難。需風(fēng)濕免疫科就診檢查HLA-B27基因,治療常用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。游泳、小燕飛等運動可增強腰背肌力量。睡眠時注意保暖,空調(diào)溫度不宜低于26℃。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難,需及時骨科就診排查器質(zhì)性病變。
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