睡覺(jué)腰酸可能由睡姿不當(dāng)、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、更換床墊、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)期保持蜷縮或俯臥等不良睡姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張。建議采用仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,或側(cè)臥位時(shí)在兩腿間夾抱枕以保持脊柱中立位。睡前可進(jìn)行貓式伸展等放松腰背肌群的動(dòng)作。
過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法為腰椎提供有效支撐。中等硬度床墊能更好維持脊柱生理曲度,記憶棉材質(zhì)可均勻分散壓力。使用超過(guò)8年的床墊因彈性下降需及時(shí)更換,棕櫚床墊建議每5年更新。
長(zhǎng)期久坐或搬運(yùn)重物易導(dǎo)致豎脊肌慢性損傷,表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部僵直酸痛。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作。
椎間盤退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)夜間疼痛,常伴有下肢麻木感。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊能緩解炎癥疼痛。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。
該自身免疫性疾病多伴隨晨僵超過(guò)30分鐘,夜間疼痛更明顯。柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片可控制病情,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。日常應(yīng)避免脊柱負(fù)重活動(dòng)。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠環(huán)境溫度維持在20-24攝氏度為宜。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免久坐超過(guò)1小時(shí)。飲食中增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕肌肉炎癥。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過(guò)2周,或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常等情況需立即就醫(yī)排查病因。
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