六個(gè)月寶寶貧血可通過(guò)調(diào)整輔食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、早產(chǎn)、慢性失血、感染、遺傳性疾病等原因引起。
六月齡嬰兒貧血最常見(jiàn)原因?yàn)殍F攝入不足。家長(zhǎng)需及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等,每日1-2次,每次10-15克。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則,同時(shí)搭配維生素C豐富的果泥促進(jìn)鐵吸收。
確診缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑,如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應(yīng)在兩餐間服用,避免與奶制品同服影響吸收。治療期間需觀察大便顏色變化,部分鐵劑可能引起黑便。
繼發(fā)性貧血需針對(duì)病因治療。感染性疾病應(yīng)控制炎癥,慢性腹瀉需糾正腸道吸收障礙,遺傳性溶血性貧血可能需脾切除術(shù)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、鐵代謝、基因檢測(cè)等檢查明確病因。
重度貧血血紅蛋白低于60g/L時(shí)需考慮輸血,尤其合并心力衰竭、呼吸困難等危急癥狀時(shí)。輸血前需進(jìn)行血型鑒定及交叉配血,輸血速度宜慢,同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、呼吸等生命體征。
治療期間每2-4周復(fù)查血常規(guī),鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白正常后4-6周以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群,即使血紅蛋白正常也應(yīng)每3個(gè)月篩查一次。
日常護(hù)理需保證充足睡眠,避免劇烈哭鬧增加耗氧量;母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物血等含鐵食物攝入;人工喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化鐵配方奶粉;注意餐具消毒預(yù)防感染;避免過(guò)早添加普通牛奶影響鐵吸收;定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,發(fā)現(xiàn)面色蒼白、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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