六個(gè)月寶寶中度貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。六個(gè)月寶寶中度貧血通常由鐵攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、慢性失血、感染性疾病、遺傳性疾病等原因引起。
六個(gè)月寶寶中度貧血時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,避免一次性添加過(guò)多導(dǎo)致胃腸不適。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,但母親需注意自身營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物血等含鐵豐富食物的攝入。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用,避免與牛奶、鈣劑同服影響吸收。服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便,屬于正?,F(xiàn)象。若寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不適,家長(zhǎng)需及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
由鉤蟲(chóng)病、消化道畸形等疾病導(dǎo)致的貧血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療或手術(shù)矯正。感染性疾病引起的貧血需積極控制感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。治療期間家長(zhǎng)需密切觀察寶寶體溫、精神狀態(tài)等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心力衰竭等危急情況時(shí),需在醫(yī)院進(jìn)行少量多次輸血。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過(guò)程中家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)寶寶心率、呼吸等生命體征。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。
治療期間每2-4周需復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞變化。鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白正常后6-8周以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日飲食、服藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。日常生活中避免讓寶寶接觸含鉛物品,減少感染機(jī)會(huì)。
家長(zhǎng)需保持寶寶飲食多樣化,逐步引入蛋黃、綠葉菜泥等含鐵豐富的食物。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃,促進(jìn)鐵吸收。避免過(guò)量喂養(yǎng)牛奶影響鐵攝入。每日保證充足睡眠,避免劇烈哭鬧加重缺氧癥狀。如出現(xiàn)面色蒼白加重、呼吸急促、食欲明顯下降等情況需立即就醫(yī)。
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