兒童輕微蛀牙可通過改善口腔衛(wèi)生、局部涂氟、窩溝封閉、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。輕微蛀牙通常由牙菌斑堆積、高糖飲食、清潔不足、牙齒結(jié)構(gòu)異常、氟化物缺乏等原因引起。
家長需幫助兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘,重點(diǎn)清潔牙面與牙齦交界處。配合使用牙線清理牙縫,減少食物殘?jiān)鼫?。牙菌斑堆積是蛀牙的主要誘因,長期清潔不足可導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦。可選擇兒童專用軟毛牙刷,避免損傷牙齦。
由口腔醫(yī)生在患牙表面涂抹氟化鈉凝膠,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。氟化物能增強(qiáng)牙齒抗酸能力,抑制致齲菌活性。每3-6個(gè)月重復(fù)一次,適用于乳牙與恒牙早期脫礦。涂氟后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,防止氟劑流失。對氟過敏者禁用。
對磨牙深窩溝進(jìn)行樹脂填充,阻斷細(xì)菌滋生環(huán)境。窩溝是食物殘?jiān)锥逊e部位,封閉后可降低60%齲齒發(fā)生概率。操作無須磨除牙體組織,無痛感。建議在恒磨牙萌出后盡早處理,封閉劑通??删S持2-4年。出現(xiàn)脫落需及時(shí)補(bǔ)做。
控制每日糖分?jǐn)z入,避免黏性糖果、碳酸飲料等長時(shí)間接觸牙齒。兩餐間可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,中和口腔酸性環(huán)境。增加高鈣食物如牛奶、奶酪攝入有助于強(qiáng)化牙釉質(zhì)。睡前刷牙后禁止進(jìn)食,減少夜間細(xì)菌繁殖。
每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,通過探診與X光片監(jiān)測齲齒進(jìn)展。早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲或齲洞加深時(shí),可采用微創(chuàng)修復(fù)治療。復(fù)查時(shí)同步評估其他牙齒防齲措施效果,動態(tài)調(diào)整方案。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,須持續(xù)跟蹤至替牙期結(jié)束。
家長應(yīng)監(jiān)督兒童建立早晚刷牙、飯后漱口習(xí)慣,限制每日甜食攝入次數(shù)。定期更換牙刷,避免與他人共用餐具降低細(xì)菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)牙齒敏感、黑斑或進(jìn)食疼痛時(shí)及時(shí)就診,避免齲齒發(fā)展為牙髓炎。乳牙健康直接影響頜骨發(fā)育與恒牙排列,早期干預(yù)可最大限度保留牙體組織。
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