左下頜骨有個(gè)活動(dòng)的疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、頜骨囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
左下頜骨附近分布較多淋巴結(jié),當(dāng)鄰近區(qū)域發(fā)生感染或炎癥時(shí),淋巴結(jié)作為免疫器官可能反應(yīng)性腫大,形成可活動(dòng)的疙瘩。常見原因包括咽喉炎、牙齦炎等?;颊呖赡馨橛刑弁础l(fā)熱等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、羅紅霉素片等藥物控制感染。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂淤積形成囊腫,多發(fā)生于皮膚淺表,觸診時(shí)可活動(dòng)。囊腫通常無(wú)痛感,繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無(wú)須處理,較大或反復(fù)感染者需手術(shù)切除。日常應(yīng)注意皮膚清潔,避免擠壓刺激。
頜骨內(nèi)牙源性或非牙源性病變形成的囊性結(jié)構(gòu),可能表現(xiàn)為下頜骨區(qū)質(zhì)地偏硬的隆起,部分囊液較多時(shí)觸診有活動(dòng)感。患者常伴有牙齒移位、頜骨膨大等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,一般采用頜骨囊腫刮治術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查。
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,質(zhì)地柔軟,邊界清晰,觸診活動(dòng)度良好。通常生長(zhǎng)緩慢,無(wú)自覺(jué)癥狀。較小脂肪瘤無(wú)須治療,較大或影響功能時(shí)可手術(shù)切除。病理檢查可明確診斷,極少發(fā)生惡變。
腮腺位于下頜骨后方,腫瘤可表現(xiàn)為下頜角區(qū)活動(dòng)性腫塊。良性腫瘤如多形性腺瘤活動(dòng)度較好,惡性腫瘤可能固定且伴有面神經(jīng)麻痹癥狀。診斷需借助超聲、CT等檢查,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)方案。
發(fā)現(xiàn)左下頜骨活動(dòng)性疙瘩時(shí),應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,注意觀察腫塊大小、質(zhì)地、活動(dòng)度的變化,記錄是否伴有疼痛、發(fā)熱等其他癥狀。日常保持口腔衛(wèi)生,飲食宜清淡,避免過(guò)硬食物。及時(shí)至口腔頜面外科或普外科就診,通過(guò)超聲、CT等檢查明確診斷。切勿自行用藥或擠壓,以免延誤治療或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。
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