寶寶物理降溫方法主要有溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等引起,需結(jié)合體溫變化判斷是否需要就醫(yī)。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù),體溫下降至38℃以下即可停止。
解開寶寶包被或更換輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,促進(jìn)體表散熱。注意保持腹部保暖,避免直接吹風(fēng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢冰涼等體溫上升期表現(xiàn),應(yīng)暫緩減衣并適當(dāng)保暖。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹。定時(shí)開窗通風(fēng),確保空氣流通。高溫環(huán)境會(huì)加重發(fā)熱癥狀,但室溫過低可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)。
少量多次喂哺母乳、配方奶或溫水,6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)飲用稀釋的蘋果汁。發(fā)熱時(shí)呼吸和出汗增多易導(dǎo)致脫水,觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次,尿液呈淡黃色。
將退熱貼敷于寶寶前額或后頸部,凝膠層通過水分汽化吸熱降低局部溫度。每4小時(shí)更換一次,皮膚破損處禁用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑用藥。
實(shí)施物理降溫期間,家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐抽搐、皮疹或發(fā)熱超過72小時(shí)等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。保持寶寶休息環(huán)境安靜,飲食以易消化的米粥、面條為主,避免油膩食物。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,體溫正常48小時(shí)后再補(bǔ)種。日常注意手衛(wèi)生和居所清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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