寶寶發(fā)熱時(shí)可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式物理降溫。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等原因引起。
溫水擦拭是常見的物理降溫方法,用32-34℃溫水浸濕毛巾后擰至半干,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過皮膚吸收,冰水會(huì)導(dǎo)致寒戰(zhàn)反而不利散熱。擦拭后及時(shí)擦干皮膚避免著涼,每次擦拭時(shí)間控制在10分鐘左右,可間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。
減少衣物有助于體表散熱,根據(jù)室溫為寶寶穿著單層棉質(zhì)透氣衣物。避免過度包裹或穿多層衣物,但需注意手腳保暖。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)適當(dāng)增加薄被,寒戰(zhàn)停止后再減少覆蓋物。保持室內(nèi)溫度在24-26℃為宜,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可配合加濕器維持50%-60%濕度。
補(bǔ)充水分能預(yù)防脫水并促進(jìn)散熱,母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳次數(shù)。已添加輔食的寶寶可少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。每次飲水量以5-10毫升為宜,避免一次性大量飲水引起嘔吐。觀察尿量可判斷補(bǔ)水是否充足,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次以上小便且尿液呈淡黃色。
退熱貼通過凝膠層水分蒸發(fā)帶走熱量,選擇嬰幼兒專用產(chǎn)品貼在額頭或頸部。使用前檢查皮膚完整性,避開眼睛周圍,每4-6小時(shí)更換一次。退熱貼不能替代其他降溫措施,效果較溫和,體溫超過38.5℃時(shí)需配合其他方法。注意觀察有無皮膚發(fā)紅、瘙癢等過敏反應(yīng),出現(xiàn)異常立即停用。
調(diào)節(jié)室溫對(duì)維持降溫效果很重要,夏季可通過空調(diào)維持在26℃左右,冬季避免過度使用暖氣。保持空氣流通但避免穿堂風(fēng),必要時(shí)使用加濕器。監(jiān)測體溫變化,每30分鐘復(fù)測一次,若體溫持續(xù)超過38.5℃或伴有精神萎靡、抽搐、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。物理降溫期間密切觀察寶寶反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚發(fā)花等異常需停止降溫并就醫(yī)。平時(shí)注意預(yù)防感染,按時(shí)接種疫苗,保持適宜的環(huán)境溫度和濕度。
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