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2型糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是多少

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畢葉副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科

2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)靜脈血漿葡萄糖水平，包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖和隨機(jī)血糖等指標(biāo)。

空腹血糖是指至少8小時(shí)未攝入任何熱量后測(cè)得的血糖值，正常水平通常低于6.1毫摩爾每升。當(dāng)空腹血糖達(dá)到或超過7.0毫摩爾每升時(shí)，需要考慮糖尿病的可能。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖是診斷的重要依據(jù)，正常值低于7.8毫摩爾每升，若該值達(dá)到或超過11.1毫摩爾每升，結(jié)合典型的高血糖癥狀如多飲、多尿、體重下降，即可診斷為糖尿病。隨機(jī)血糖是指一天中任意時(shí)間測(cè)得的血糖值，不考慮上次進(jìn)餐時(shí)間，當(dāng)隨機(jī)血糖達(dá)到或超過11.1毫摩爾每升并伴有高血糖癥狀時(shí)，也可作為診斷依據(jù)。糖化血紅蛋白反映過去2到3個(gè)月的平均血糖水平，雖然不作為我國現(xiàn)行的首選診斷標(biāo)準(zhǔn)，但其值達(dá)到或超過6.5%時(shí)，對(duì)診斷有重要參考價(jià)值。對(duì)于沒有典型癥狀的個(gè)體，僅一次血糖值達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不能確診，需要在另一天重復(fù)檢測(cè)予以證實(shí)。

確診2型糖尿病后，生活方式干預(yù)是管理的基礎(chǔ)，包括制定個(gè)體化的平衡膳食計(jì)劃，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物，并合理控制總熱量攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練有助于改善胰島素敏感性，每周建議累計(jì)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?；颊咝枰獙W(xué)習(xí)自我血糖監(jiān)測(cè)，了解血糖波動(dòng)的規(guī)律，并遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片或甘精胰島素注射液等。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、肝腎功能、尿微量白蛋白及眼底檢查等，對(duì)于評(píng)估長期控制效果和早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥至關(guān)重要。保持積極樂觀的心態(tài)，尋求家人支持或加入病友團(tuán)體，有助于長期堅(jiān)持治療與管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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