新生兒結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀，通常由細(xì)菌感染、病毒感染或化學(xué)刺激引起。常見(jiàn)類(lèi)型包括淋球菌性結(jié)膜炎、衣原體性結(jié)膜炎和化學(xué)性結(jié)膜炎。
1、眼瞼紅腫
新生兒結(jié)膜炎早期可出現(xiàn)眼瞼紅腫，表現(xiàn)為眼瞼皮膚發(fā)紅、腫脹，可能伴隨輕微疼痛。細(xì)菌感染時(shí)紅腫更為明顯，衣原體感染可能進(jìn)展較緩慢。家長(zhǎng)需注意避免揉搓患兒眼睛，及時(shí)用無(wú)菌棉簽清理分泌物。
2、分泌物增多
患兒常出現(xiàn)黃色或白色粘稠分泌物，晨起時(shí)可能黏附睫毛導(dǎo)致睜眼困難。淋球菌感染時(shí)分泌物呈膿性且量多，衣原體感染多為黏液性。需用生理鹽水浸濕棉球從內(nèi)向外輕柔擦拭，避免交叉感染。
3、結(jié)膜充血
球結(jié)膜和瞼結(jié)膜血管擴(kuò)張充血，呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色。細(xì)菌性結(jié)膜炎充血范圍較廣泛，化學(xué)性結(jié)膜炎可能局限于瞼裂區(qū)。檢查時(shí)應(yīng)輕輕翻開(kāi)上下眼瞼觀察結(jié)膜情況。
4、畏光流淚
部分患兒會(huì)出現(xiàn)畏光、反射性流淚等癥狀，尤其在強(qiáng)光刺激下明顯。病毒感染可能伴隨角膜點(diǎn)狀浸潤(rùn)，需通過(guò)裂隙燈檢查排除角膜受累。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境光線柔和。
5、眼瞼痙攣
重癥患兒因眼部不適可能出現(xiàn)眼瞼痙攣，表現(xiàn)為頻繁眨眼或不愿睜眼。淋球菌感染未及時(shí)治療可能發(fā)展為角膜潰瘍。發(fā)現(xiàn)此類(lèi)癥狀需立即就醫(yī)，避免使用未經(jīng)消毒的毛巾擦拭。
新生兒結(jié)膜炎護(hù)理需特別注意手部清潔，接觸患兒前后應(yīng)徹底洗手。哺乳期母親若存在生殖道感染需同步治療，避免交叉感染。患兒衣物毛巾應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥。眼部清潔使用一次性棉簽或紗布，動(dòng)作需輕柔避免損傷角膜。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒科或眼科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物，禁止自行使用含激素眼藥水。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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