膝蓋上側疼可能與髕腱炎、滑囊炎、骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
髕腱炎多因跳躍運動過度導致髕腱勞損,表現為膝蓋上側髕骨下方刺痛,上下樓梯時加重。急性期需冰敷并服用布洛芬緩釋膠囊,慢性期可進行離心性股四頭肌訓練。嚴重者需局部注射復方倍他米松注射液。
髕前滑囊炎常見于長期跪姿工作者,膝蓋上側出現雞蛋大小囊性腫物,伴紅腫熱痛。需穿刺抽液后注入醋酸潑尼松龍混懸液,配合雙氯芬酸鈉腸溶片口服。日常應避免局部受壓,使用護膝分散壓力。
中老年患者膝關節(jié)退變可引發(fā)上側疼痛,晨僵明顯且活動后減輕??陕摵鲜褂昧蛩岚被?a href="http://yeyubk.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊和塞來昔布膠囊,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。體重超標者需減重,建議游泳等低沖擊運動。
膝關節(jié)扭轉易致半月板后角撕裂,表現為蹲起時膝蓋上側劇痛伴彈響。急性期需關節(jié)制動配合洛索洛芬鈉片,磁共振確診后可行關節(jié)鏡下半月板縫合術。術后需進行直腿抬高訓練恢復肌力。
內側副韌帶損傷多因運動扭傷,膝蓋上內側壓痛伴關節(jié)不穩(wěn)。輕中度損傷可用鉸鏈式支具固定4-6周,配合氟比洛芬凝膠貼膏外敷。完全斷裂需手術重建韌帶,術后需漸進式康復訓練。
日常應避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)負荷的活動,控制體重在BMI24以下。運動前充分熱身,佩戴專業(yè)護膝。飲食注意補充鈣質和維生素D,可適量食用牛奶、三文魚等。若疼痛持續(xù)超過2周或出現關節(jié)變形、夜間痛,需及時至骨科就診,必要時行X線或磁共振檢查。急性期可嘗試抬高患肢并冰敷15分鐘/次,間隔2小時重復。
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