膀胱癌晚期可通過(guò)化療、放療、靶向治療、免疫治療及姑息性手術(shù)等方式綜合治療。晚期治療以控制病情進(jìn)展、緩解癥狀及提高生存質(zhì)量為主要目標(biāo)。
化療常用藥物包括吉西他濱注射液、順鉑注射液、紫杉醇注射液等,通過(guò)靜脈給藥抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。放療采用體外放射治療或近距離放射治療,針對(duì)腫瘤局部病灶進(jìn)行精準(zhǔn)照射。靶向治療藥物如厄洛替尼片、阿帕替尼片等可特異性阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路。免疫治療通過(guò)帕博利珠單抗注射液等藥物激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。姑息性手術(shù)如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等用于緩解尿路梗阻或嚴(yán)重出血癥狀。
膀胱癌晚期需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白、高熱量食物如魚肉、雞蛋、豆制品等,避免辛辣刺激飲食。保持適度活動(dòng)如散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用緩釋鎮(zhèn)痛藥物,同時(shí)保持會(huì)陰部清潔以預(yù)防感染。
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