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肺癌中醫(yī)診斷和看法

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肺癌中醫(yī)理論中屬于肺積、息賁等范疇,其診斷與治療需結(jié)合四診合參及辨證分型。中醫(yī)對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)主要涉及正氣不足、痰瘀互結(jié)、毒熱內(nèi)蘊(yùn)等病機(jī),臨床常見(jiàn)肺脾氣虛、陰虛毒熱、氣滯血瘀等證型。

一、病因病機(jī)

中醫(yī)認(rèn)為肺癌發(fā)病與正氣內(nèi)虛相關(guān),長(zhǎng)期吸煙、情志失調(diào)、外邪侵襲等因素可導(dǎo)致肺失宣降。痰濁、瘀血、熱毒等病理產(chǎn)物積聚成塊,形成肺內(nèi)積塊。肺為嬌臟,易受外邪侵襲,長(zhǎng)期慢性刺激可導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,進(jìn)而發(fā)展為有形之積。

二、診斷方法

中醫(yī)診斷肺癌需通過(guò)望聞問(wèn)切四診合參。望診觀(guān)察患者面色、舌苔變化;聞診注意咳嗽聲音及痰液氣味;問(wèn)診了解病程、癥狀特點(diǎn);切診包括脈診及觸診。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、脈弦澀多提示血瘀證,舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)則常見(jiàn)于陰虛證。

三、辨證分型

臨床常見(jiàn)肺脾氣虛型表現(xiàn)為咳嗽氣短、痰白清稀;陰虛毒熱型多見(jiàn)干咳少痰、痰中帶血;氣滯血瘀型常伴胸痛固定、面色晦暗。不同證型對(duì)應(yīng)不同治則,如益氣健脾、養(yǎng)陰清熱、理氣活血等,需個(gè)體化辨證施治。

四、治療原則

中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)扶正祛邪,早期以攻邪為主,后期注重扶正。常用治法包括清熱解毒、化痰散結(jié)、活血化瘀等。可選用黃芪、黨參等補(bǔ)益肺氣,白花蛇舌草、半枝蓮等清熱解毒,浙貝母、瓜蔞等化痰散結(jié),配合針灸、穴位貼敷等外治法。

五、輔助治療

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)情志調(diào)攝與飲食調(diào)理。建議保持情緒舒暢,避免憂(yōu)思過(guò)度。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),可食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,忌食辛辣刺激之物。練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法有助于調(diào)和氣血,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。

中醫(yī)治療肺癌需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段結(jié)合,手術(shù)、放化療期間配合中藥可減輕毒副作用。患者應(yīng)定期復(fù)查,避免自行服用偏方。治療期間注意觀(guān)察痰中帶血、胸痛加重等變化,出現(xiàn)呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境空氣清新,戒煙并避免二手煙暴露,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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