竇性心動過緩的護理措施主要有調(diào)整生活方式、監(jiān)測心率變化、避免誘發(fā)因素、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等。
竇性心動過緩患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。日常飲食需均衡營養(yǎng),限制高脂肪、高鹽食物的攝入,可適當增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,避免加重心臟負擔。適度進行散步、太極拳等低強度運動,但需避免劇烈運動導致心率進一步下降。
患者需學會自測脈搏,每日固定時間記錄靜息心率。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分鐘或伴隨頭暈、乏力等癥狀,應及時就醫(yī)。使用家用心率監(jiān)測設備時需注意測量姿勢規(guī)范,避免誤差。記錄心率變化有助于醫(yī)生評估病情進展和治療效果。
某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑可能加重心動過緩,用藥前需告知醫(yī)生現(xiàn)有心臟情況。低溫環(huán)境易引發(fā)血管收縮和心率下降,冬季需注意保暖。情緒激動或應激狀態(tài)可能影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié),需通過冥想、深呼吸等方式保持情緒穩(wěn)定。
對于癥狀性心動過緩,醫(yī)生可能開具阿托品片、異丙腎上腺素注射液等藥物提高心率。若合并甲狀腺功能減退,需配合左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。使用任何藥物均需嚴格遵循劑量和療程,不得自行調(diào)整。服藥期間出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應需立即復診。
無癥狀患者建議每3-6個月進行心電圖和動態(tài)心電圖檢查。植入心臟起搏器的患者需按計劃隨訪程控參數(shù)。復查時應攜帶既往檢查報告,便于醫(yī)生對比評估。出現(xiàn)新發(fā)胸悶、暈厥等癥狀時須提前就診,必要時調(diào)整治療方案。
竇性心動過緩患者日常需注意保持適度水分攝入,避免脫水導致血液黏稠度增加。睡眠時可抬高床頭減少迷走神經(jīng)張力對心率的影響。外出時隨身攜帶病歷卡注明病情和用藥信息。家屬應學習心肺復蘇技能,以備緊急情況時使用。長期管理需結(jié)合心血管危險因素控制,維持血壓、血糖、血脂在正常范圍。
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