牙根部有窟窿可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。牙根部窟窿通常由齲齒、牙周病、牙齒磨損、酸蝕癥、外傷等原因引起。
補(bǔ)牙適用于齲齒導(dǎo)致的牙根部淺層缺損。醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙體組織后,用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料填充窩洞。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需避免用患側(cè)咀嚼硬物。若齲壞已接近牙髓,可能需先進(jìn)行蓋髓術(shù)再充填。
根管治療適用于齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓暴露的情況。治療需去除感染牙髓,清理根管后填入牙膠尖封閉。根管治療后的牙齒脆性增加,通常需要后續(xù)進(jìn)行牙冠修復(fù)。治療過程可能需要多次就診,期間可能出現(xiàn)輕微脹痛屬正常現(xiàn)象。
嵌體修復(fù)適用于較大范圍的牙體缺損。通過取模制作與窩洞形態(tài)吻合的金屬或全瓷嵌體,用粘接劑固定在患牙上。嵌體比普通補(bǔ)牙更耐用,但需要磨除較多健康牙體組織。全瓷嵌體美觀性好但費(fèi)用較高,金屬嵌體強(qiáng)度更佳。
牙冠修復(fù)適用于缺損嚴(yán)重但牙根完好的患牙。需將患牙磨小后套上全瓷冠或金屬烤瓷冠。牙冠能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,但需要磨除大量牙體組織。修復(fù)后需定期檢查邊緣密合度,避免繼發(fā)齲齒或牙齦炎癥。
拔牙適用于牙根嚴(yán)重破壞無(wú)法保留的情況。拔牙后需考慮種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)缺牙。拔牙后24小時(shí)內(nèi)不可漱口或吮吸創(chuàng)口,避免干槽癥。骨量充足者可選擇即刻種植,否則需等待骨愈合后再行修復(fù)。
日常需使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用牙齒開瓶蓋等硬物。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。修復(fù)后牙齒仍需精心維護(hù),定期復(fù)查修復(fù)體狀態(tài),及時(shí)處理繼發(fā)問題。
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