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重金屬中毒怎么辦

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重金屬中毒可通過脫離污染源、催吐洗胃、使用解毒劑、血液凈化、對(duì)癥支持治療等方式處理。重金屬中毒通常由職業(yè)暴露、環(huán)境污染、誤服含重金屬物質(zhì)、使用劣質(zhì)化妝品、長(zhǎng)期接觸含重金屬器具等原因引起。

1、脫離污染源

立即終止與重金屬的接觸是首要措施。職業(yè)暴露者需撤離工作環(huán)境,更換污染衣物。環(huán)境污染導(dǎo)致的中毒應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。皮膚接觸者用大量清水沖洗15分鐘以上,眼睛接觸需用生理鹽水沖洗。避免使用可能含有重金屬的生活用品或化妝品。

2、催吐洗胃

誤服重金屬6小時(shí)內(nèi)可采用催吐或洗胃清除毒物。神志清醒者可飲用溫鹽水催吐,但強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒禁用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)使用電動(dòng)洗胃機(jī)進(jìn)行胃內(nèi)容物清除,洗胃后需注入活性炭或?qū)a劑。兒童誤服需家長(zhǎng)立即送醫(yī),不可自行催吐。

3、使用解毒劑

根據(jù)重金屬種類選擇特異性解毒劑。鉛中毒可用依地酸鈣鈉注射液,汞中毒推薦二巰丙磺酸鈉注射液,砷中毒使用二巰丁二酸膠囊。解毒劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝腎功能。青霉胺片可用于銅中毒,去鐵胺注射液適用于鐵劑過量。

4、血液凈化

嚴(yán)重中毒患者需進(jìn)行血液凈化治療。血液透析可清除游離重金屬離子,血漿置換適用于蛋白結(jié)合型毒物,血液灌流對(duì)分子量較大的重金屬復(fù)合物有效。連續(xù)腎臟替代治療用于合并急性腎損傷者。治療期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和凝血功能。

5、對(duì)癥支持治療

針對(duì)不同系統(tǒng)損傷采取支持措施。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可用甘露醇注射液降顱壓,呼吸衰竭需機(jī)械通氣,心律失常靜脈注射利多卡因注射液。維持水電解質(zhì)平衡,營(yíng)養(yǎng)支持治療很重要。抽搐患者可給予地西泮注射液控制癥狀。

重金屬中毒康復(fù)期應(yīng)注意飲食調(diào)理,多食用富含鈣鐵鋅的食品如乳制品、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等,幫助競(jìng)爭(zhēng)性抑制重金屬吸收。避免再次接觸污染源,定期監(jiān)測(cè)血尿重金屬含量。職業(yè)暴露者需做好個(gè)人防護(hù),家庭中妥善存放含重金屬物品。出現(xiàn)頭暈、乏力、腹痛等不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,慢性中毒患者需長(zhǎng)期隨訪肝腎功能和神經(jīng)系統(tǒng)狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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