艾滋病能通過性傳播主要是因為人類免疫缺陷病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中，性行為過程中黏膜接觸可能導(dǎo)致病毒侵入。艾滋病傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種方式。
1、病毒存在體液
人類免疫缺陷病毒可存在于感染者精液、陰道分泌物、前列腺液等體液中。病毒通過性行為中黏膜微小破損進(jìn)入人體血液循環(huán)系統(tǒng)，直腸黏膜單層柱狀上皮更易造成病毒穿透。無保護(hù)措施的陰道交、肛交等行為均可能造成病毒傳播。
2、黏膜屏障破壞
性行為過程中可能造成生殖器黏膜或直腸黏膜的微小損傷，這些破損處會成為病毒進(jìn)入人體的通道。炎癥性疾病如陰道炎、包皮龜頭炎等會加重黏膜損傷程度，使用潤滑劑不足或動作劇烈也會增加黏膜破損概率。
3、病毒載量影響
感染者急性感染期和艾滋病晚期體內(nèi)病毒載量較高，此時傳染性更強?？共《局委熆蓪⒉《据d量控制在檢測不到水平，此時傳播風(fēng)險顯著降低。但精液中病毒載量與血液中不完全一致，仍需采取防護(hù)措施。
4、性行為方式差異
肛交傳播風(fēng)險最高，因直腸黏膜較脆弱且富含靶細(xì)胞。陰道性交女性感染風(fēng)險高于男性，因陰道黏膜暴露面積更大?？诮粋鞑ワL(fēng)險相對較低但仍存在，尤其當(dāng)口腔存在潰瘍或牙齦出血時。
5、其他協(xié)同因素
性傳播疾病如梅毒、生殖器皰疹等會造成生殖器潰瘍或炎癥，顯著增加艾滋病傳播風(fēng)險。酗酒或藥物濫用可能導(dǎo)致高風(fēng)險性行為，女性生理期時宮頸口開放也可能提高感染概率。
預(yù)防艾滋病性傳播需堅持使用質(zhì)量合格的安全套，避免高危性行為。發(fā)生暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物，定期進(jìn)行艾滋病檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)。感染者規(guī)范抗病毒治療可有效降低傳染性，日常應(yīng)保持良好生活習(xí)慣，避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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