艾滋病主要通過(guò)性接觸傳播，病毒可通過(guò)精液、陰道分泌物等體液交換進(jìn)入健康人體內(nèi)。傳播方式主要有無(wú)保護(hù)性行為、肛交風(fēng)險(xiǎn)更高、存在其他性病時(shí)概率增加、經(jīng)期性行為風(fēng)險(xiǎn)提升、口交存在理論風(fēng)險(xiǎn)等。
1、無(wú)保護(hù)性行為
未使用安全套的陰道性交或肛交是艾滋病病毒傳播的主要途徑。病毒攜帶者的精液或陰道分泌物中含有大量病毒顆粒，在黏膜接觸過(guò)程中可能通過(guò)陰莖、陰道、直腸等部位的微小創(chuàng)口進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。直腸黏膜較陰道黏膜更脆弱，肛交傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
2、肛交風(fēng)險(xiǎn)更高
直腸黏膜為單層柱狀上皮結(jié)構(gòu)，在性行為過(guò)程中容易發(fā)生細(xì)微撕裂。同時(shí)直腸黏膜下富含毛細(xì)血管網(wǎng)，病毒顆粒更容易突破黏膜屏障進(jìn)入血液。接受方比插入方的感染風(fēng)險(xiǎn)高數(shù)倍，若存在直腸炎癥或損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。
3、存在其他性病時(shí)
梅毒、生殖器皰疹等性傳播疾病會(huì)導(dǎo)致生殖器黏膜潰瘍或炎癥，顯著增加艾滋病病毒侵入概率。炎癥反應(yīng)會(huì)吸引大量免疫細(xì)胞聚集，這些細(xì)胞表面攜帶的CD4受體正是病毒入侵的靶點(diǎn)。合并感染時(shí)病毒傳播效率可能提升數(shù)倍。
4、經(jīng)期性行為風(fēng)險(xiǎn)
女性經(jīng)期時(shí)子宮內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面，宮頸粘液屏障作用減弱。此時(shí)進(jìn)行無(wú)保護(hù)性行為，病毒可能通過(guò)子宮內(nèi)膜血管直接進(jìn)入血液循環(huán)。經(jīng)血中的病毒載量也高于日常陰道分泌物，會(huì)增加男性伴侶的暴露風(fēng)險(xiǎn)。
5、口交理論風(fēng)險(xiǎn)
雖然口腔黏膜對(duì)病毒有一定屏障作用，但當(dāng)存在口腔潰瘍、牙齦出血或咽喉炎癥時(shí)，精液或陰道分泌物中的病毒可能通過(guò)破損處侵入。主動(dòng)方若口腔黏膜完整且未射精，實(shí)際傳播概率極低但理論上不能完全排除。
預(yù)防艾滋病性傳播需堅(jiān)持正確使用質(zhì)量合格的安全套，避免在生殖器或口腔存在傷口時(shí)發(fā)生性行為。定期進(jìn)行艾滋病檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)感染，暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持單一性伴侶關(guān)系、避免酗酒或吸毒后發(fā)生高危性行為也是重要預(yù)防措施。若發(fā)生高危暴露，應(yīng)及時(shí)到傳染病?？漆t(yī)院進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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