小兒眼外傷可通過(guò)沖洗傷口、冷敷處理、藥物防護(hù)、手術(shù)修復(fù)、定期復(fù)查等方式治療。小兒眼外傷通常由尖銳物刺傷、化學(xué)物質(zhì)灼傷、外力撞擊、異物入眼、玩耍意外等原因引起。
若眼外傷由化學(xué)物質(zhì)或異物引起,應(yīng)立即用生理鹽水或清潔流水沖洗眼部15分鐘以上。沖洗時(shí)需翻開(kāi)上下眼瞼,確保徹底清除殘留物。家長(zhǎng)需注意避免患兒揉搓眼睛,沖洗后使用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。
對(duì)于撞擊導(dǎo)致的眼瞼腫脹或皮下出血,可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘。每日重復(fù)3-4次,連續(xù)2天。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需避免冰塊直接接觸皮膚。若出現(xiàn)視力模糊需立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù),或雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免擅自增減劑量。用藥期間觀察是否出現(xiàn)眼紅加重或分泌物異常。
嚴(yán)重角膜裂傷需行角膜縫合術(shù),眼球穿透?jìng)赡苄璨Aw切割術(shù)。術(shù)后需佩戴眼罩1-2周,避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒保持術(shù)眼清潔,定期更換敷料,監(jiān)測(cè)有無(wú)感染跡象如膿性分泌物。
即使輕微外傷也應(yīng)在處理后24小時(shí)內(nèi)復(fù)查,重度損傷需每周隨訪直至痊愈。復(fù)查項(xiàng)目包括視力檢測(cè)、眼壓測(cè)量和裂隙燈檢查。家長(zhǎng)需記錄患兒視力變化及異常癥狀,及時(shí)向醫(yī)生反饋。
日常需為兒童選擇圓角家具,避免接觸尖銳玩具或化學(xué)制劑。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡,教導(dǎo)孩子不要互相投擲物品。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,促進(jìn)眼部組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)患兒頻繁揉眼、畏光流淚或視物不清,須立即就醫(yī)排查潛在損傷。
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