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什么是眼外傷

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眼外傷是指眼球及其附屬器受到外力作用導(dǎo)致的機(jī)械性、物理性或化學(xué)性損傷,主要包括角膜擦傷、眼球穿通傷、化學(xué)燒傷等類(lèi)型。眼外傷可能由異物入眼、鈍器撞擊、銳器刺傷、高溫灼燒或化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起,表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降等癥狀。

1、角膜擦傷

角膜擦傷多因異物劃傷或指甲誤傷導(dǎo)致,患者常出現(xiàn)劇烈眼痛、頻繁眨眼和畏光。輕度損傷可通過(guò)抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,嚴(yán)重者需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。日常應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護(hù)鏡。

2、眼球穿通傷

由尖銳物刺穿眼球壁引起,伴隨眼內(nèi)出血、晶狀體混濁等癥狀。需緊急手術(shù)縫合傷口,術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠抗感染。此類(lèi)損傷易導(dǎo)致交感性眼炎,需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察對(duì)側(cè)眼情況。

3、化學(xué)燒傷

酸堿物質(zhì)接觸眼部可造成角膜上皮脫落、結(jié)膜缺血?,F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即用生理鹽水沖洗15分鐘,后使用玻璃酸鈉滴眼液修復(fù)角膜,嚴(yán)重堿燒傷需注射維生素C注射液中和毒性。工業(yè)作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴防濺護(hù)目鏡。

4、輻射性損傷

紫外線(xiàn)或紅外線(xiàn)過(guò)度照射可致電光性眼炎,表現(xiàn)為夜間突發(fā)眼瞼痙攣、結(jié)膜充血。治療選用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠營(yíng)養(yǎng)角膜。電焊、雪地活動(dòng)需戴防UV鏡片。

5、眼瞼裂傷

眼瞼皮膚撕裂可能傷及淚小管,需在6小時(shí)內(nèi)行顯微吻合術(shù)。術(shù)后使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防瘢痕,遺留瞼外翻需二期整形。寵物抓咬傷需額外注射破傷風(fēng)抗毒素。

發(fā)生眼外傷后應(yīng)立即停止用眼活動(dòng),不可自行取出深部異物或涂抹藥膏?;瘜W(xué)傷需持續(xù)沖洗至就醫(yī),機(jī)械性損傷用硬質(zhì)眼罩保護(hù)避免壓迫?;謴?fù)期避免游泳、劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。定期復(fù)查視力、眼壓及眼底情況,發(fā)現(xiàn)視物變形、閃光感應(yīng)及時(shí)就診。日常工作中做好防護(hù)措施,家長(zhǎng)需將銳器、化學(xué)品放置在兒童無(wú)法觸及處。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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