半月板損傷可能引發(fā)關(guān)節(jié)積液、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)交鎖、肌肉萎縮、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等并發(fā)癥。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的重要緩沖結(jié)構(gòu)，損傷后若未及時(shí)干預(yù)，可能對(duì)關(guān)節(jié)功能造成漸進(jìn)性損害。
1、關(guān)節(jié)積液
半月板損傷后局部炎癥反應(yīng)可刺激滑膜分泌增多，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體異常積聚?；颊叱１憩F(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，觸診時(shí)有波動(dòng)感。輕度積液可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)、冷敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液等藥物?？祻?fù)期建議佩戴護(hù)膝減少摩擦。
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
半月板撕裂后關(guān)節(jié)面應(yīng)力分布異常，長(zhǎng)期磨損可加速軟骨退化。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛，后期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)畸形?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。體重控制與低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。
3、關(guān)節(jié)交鎖
撕裂的半月板碎片卡壓在關(guān)節(jié)間隙時(shí)，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)突然無(wú)法伸直。患者常需搖晃腿部才能解鎖，可能伴隨劇痛和彈響。反復(fù)交鎖可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)，術(shù)后早期避免深蹲動(dòng)作。急性期可臨時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏鎮(zhèn)痛。
4、肌肉萎縮
因疼痛導(dǎo)致的長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)引起股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周?chē)∪簭U用性萎縮。表現(xiàn)為患側(cè)大腿周徑縮小、肌力下降。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)采用神經(jīng)肌肉電刺激儀輔助治療。補(bǔ)充乳清蛋白粉有助于肌肉修復(fù)。
5、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
半月板結(jié)構(gòu)破壞會(huì)降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，尤其合并韌帶損傷時(shí)更明顯。患者行走時(shí)有打軟腿現(xiàn)象，易發(fā)生跌倒。輕癥可通過(guò)肌力訓(xùn)練改善，重癥可能需要韌帶重建術(shù)。日常建議使用膝關(guān)節(jié)支具，避免跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
半月板損傷后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日冰敷15-20分鐘緩解腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙，需及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估病情進(jìn)展。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適量攝入深海魚(yú)油有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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