腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起，患者需注意控制血壓、血糖及血脂水平，避免吸煙酗酒等危險因素。
動脈粥樣硬化是腦梗最常見的原因，長期高血壓、高血脂可導(dǎo)致血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血栓堵塞腦血管?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀，需長期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊。
心源性栓塞多見于房顫患者，心臟附壁血栓脫落隨血流阻塞腦動脈。此類患者常需口服利伐沙班片或華法林鈉片抗凝治療，同時監(jiān)測凝血功能。小動脈閉塞多與糖尿病相關(guān)，長期高血糖損傷微小血管，表現(xiàn)為腔隙性腦梗，需嚴(yán)格控糖并使用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
其他少見原因包括血管炎、血液高凝狀態(tài)等，需針對原發(fā)病治療。部分青年腦梗患者可能存在卵圓孔未閉等先天性異常，經(jīng)食道超聲心動圖可明確診斷。
腦梗急性期治療時間窗至關(guān)重要，發(fā)病4.5小時內(nèi)可行靜脈溶栓，超過時間窗需評估血管內(nèi)取栓適應(yīng)證?；謴?fù)期患者應(yīng)堅持康復(fù)訓(xùn)練，改善肢體功能。
預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)需綜合管理危險因素，包括規(guī)律監(jiān)測三高指標(biāo)、低鹽低脂飲食、適度運動等。合并房顫者須遵醫(yī)囑持續(xù)抗凝，不可自行停藥。
腦?；颊呷粘Ｐ璞３智榫w穩(wěn)定，避免劇烈體位變化，起床時遵循平躺30秒、坐起30秒、站立30秒的原則。飲食以地中海飲食模式為佳，多攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳，運動時注意心率不超過170減去年齡數(shù)值。定期復(fù)查頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查，發(fā)現(xiàn)新發(fā)癥狀及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別腦梗早期征兆如突發(fā)頭暈、視物成雙等，掌握急救處理流程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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